PSA (prostata specifični antigen)
PSA ili prostata specifični antigen je protein kojeg stvaraju stanice prostate, a koristi se kao marker za otkrivanje raka prostate. Rak prostate je najčešći novodijagnosticirani rak kod muškaraca u Hrvatskoj, odnosno treći najčešći zloćudni uzrok smrti.
Što je PSA?
Prostata specifični antigen (PSA) je protein kojeg prirodno proizvode stanice prostate, neparne žlijezde smještene na dnu male zdjelice, iza preponske kosti. PSA se nalazi u sjemenoj tekućini, gdje ima ulogu održavanja pokretljivosti spermija. U normalnim okolnostima, samo mali dio prostata specifičnog antigena dospijeva u krvotok.
Kada govorimo o raku prostate, zbog narušene građe tkiva prostate, više PSA ulazi u krvotok, što rezultira povišenom razinom PSA u krvi. S obzirom na to da omogućuje rano otkrivanje i praćenje raka prostate, PSA je smatran jednim od najboljih markera u urologiji.
Kako se mjeri PSA?
Mjerenje prostata specifičnog antigena (PSA) je jednostavno i provodi se iz uzorka krvi.
U krvi, PSA se nalazi u slobodnom obliku te vezan za proteine u krvi.
1. slobodni PSA (fPSA)
2. ukupni PSA (tPSA) – uključuje i slobodni i vezani PSA, to je vrijednost koja se uobičajeno prikazuje u laboratorijskim nalazima kao PSA. Određivanje fPSA u ukupnom PSA može dodatno pridonijeti razlikovanju dobroćudnog uvećanja prostate od raka prostate. Što je omjer veći, manja je šansa za postojanje karcinoma. Normalna vrijednost PSA u krvi je manja od 4 ng/mL. No, ona ovisi o životnoj dobi muškarca, te drugim čimbenicima.
Na što ukazuje povišen PSA u krvi?
Prostata specifični antigen (PSA) je organ-specifičan, a ne tumor-specifičan, što znači da povišen PSA u krvi, osim na rak prostate, može ukazivati i na druge potencijalne probleme s prostatom. Naime, postoje različite bolesti i stanja prostate, kao i postupci, koji mogu povisiti razinu PSA u krvi i dovesti do lažno pozitivnog nalaza.
- benigna hiperplazija prostate (dobroćudno uvećanje žlijezde)
- prostatitis (upala prostate)
- infekcija mokraćnog sustava
- ejakulacija
- digitorektalni pregled
- biopsija prostate i dr.
PSA test je test probira koji se koristi za otkrivanje raka prostate. Upravo zato, važno je naglasiti da povišen PSA u krvi upućuje na povišenu vjerojatnost postojanja raka prostate, no ne govori nužno u prilog raka.
Za potvrdu dijagnoze raka prostate potrebno je učiniti biopsiju s patohistološkom analizom tkiva prostate.
Zašto je važno određivanje vrijednosti PSA u krvi?
Vrijednost PSA u krvi ukazuje na rizik od postojanja raka prostate, što određuje daljnji smjer u dijagnostici te liječenju. PSA, osim kao biljeg raka prostate, koristi se i u praćenju napredovanja bolesti te procjeni učinkovitosti liječenja.
Redoviti pregledi spašavaju život!
Karcinom prostate u ranom stadiju obično ne uzrokuje simptome, što naglašava važnost preventivnih pregleda, uključujući redovito mjerenje vrijednosti PSA u krvi.
Za sve muškarce starije od 50 godina preporuka je učiniti PSA pretragu jednom godišnje, neovisno o postojanju ili nepostojanju pripadajućih tegoba. Postoji li bolest u obitelji, i ranije.
Otkriven na vrijeme, rak prostate može se izliječiti!
