Hepatitis A, B i C – simptomi, prijenos i laboratorijska dijagnostika

Hepatitis je upala jetre koja može biti uzrokovana virusima, alkoholom, lijekovima ili drugim čimbenicima. Virusni hepatitisi među najčešćim su uzrocima bolesti jetre u svijetu.

Najvažniji oblici virusnog hepatitisa su hepatitis A (HAV), hepatitis B (HBV) i hepatitis C (HCV).

Pravodobna dijagnostika omogućuje rano otkrivanje infekcije i sprječavanje ozbiljnih komplikacija poput ciroze jetre i raka jetre.

Što je hepatitis?

Virusni hepatitisi skupina su zaraznih bolesti koje zahvaćaju jetreno tkivo. Najznačajnija su tri tipa hepatitisa – A, B i C – koji mogu uzrokovati akutnu ili kroničnu bolest.

Akutni hepatitis je iznenadna upala jetre koja traje kraće vremensko razdoblje, dok je kronični hepatitis stanje trajne upale, odnosno kroničnog oštećenja jetre koje traje dulje od šest mjeseci.

Kronični hepatitis najčešće uzrokuju virusi hepatitisa B i C. Do razvoja kroničnog hepatitisa kod virusa hepatitisa B dolazi u 5 – 15 % slučajeva, a kod hepatitisa C u 40 – 60 % slučajeva.

Kronični hepatitis može se razviti i bez prethodne akutne faze bolesti. Nakon niza godina kronične infekcije bolest može napredovati do:

• ciroze jetre
• zatajenja jetre
• raka jetre

Virusni hepatitisi međusobno se razlikuju po vremenu inkubacije, načinu prijenosa, težini bolesti i mogućnostima liječenja.

Koji su simptomi hepatitisa?

Mnoge osobe nemaju nikakve simptome, osobito u ranoj fazi bolesti.

Kada su prisutni, simptomi mogu uključivati:

• umor
• gubitak apetita
• mučninu
• bolove u trbuhu
• povišenu temperaturu
• tamnu mokraću
• svijetlu stolicu
• žuticu (žutilo kože i bjeloočnica)

Hepatitis A (HAV)

Hepatitis A poznat je i kao „zarazna žutica“ ili „bolest prljavih ruku“.

Prenosi se:

• kontaminiranom hranom
• kontaminiranom vodom
• bliskim kontaktom sa zaraženom osobom

Najčešći je u zemljama nižeg higijenskog standarda, no prisutan je diljem svijeta.

Za razliku od hepatitisa B i C, hepatitis A ne uzrokuje kroničnu bolest jetre. Gotovo svi oboljeli potpuno se oporave, no kod starijih osoba i osoba koje već imaju bolest jetre mogu se razviti komplikacije.

Kako se dijagnosticira hepatitis A?

Infekcija se dokazuje određivanjem:

• anti-HAV IgM
• anti-HAV IgG

antitijela iz uzorka krvi.

Hepatitis B (HBV)

Hepatitis B prenosi se:

• krvlju
• spolnim putem
• s majke na dijete tijekom poroda

Manje od 5 % odraslih osoba zaraženih hepatitisom B razvije kronični oblik bolesti i ostaje zaraženo dulje od šest mjeseci.

Infekcija često nema simptome ili su oni vrlo blagi, no kod dijela bolesnika može dovesti do razvoja ciroze i raka jetre.

Kako se testirati na hepatitis B?

Najčešće laboratorijske pretrage uključuju:

• HBsAg (hepatitis B površinski antigen)
• anti-HBs antitijela

Osobe koje su preboljele hepatitis B ili su cijepljene imaju anti-HBs antitijela.

Hepatitis C (HCV)

Hepatitis C najčešće se prenosi kontaktom sa zaraženom krvlju.

Infekcija često nema simptome te može godinama ostati neprepoznata. Upravo zbog toga mnogi oboljeli ne znaju da su zaraženi sve do razvoja komplikacija.

Kako se dijagnosticira hepatitis C?

Prvi korak u dijagnostici je određivanje:

• anti-HCV antitijela

iz uzorka krvi.

Tko bi se trebao testirati na hepatitis?

Testiranje se preporučuje osobama koje:

• su bile izložene zaraženoj krvi
• imaju povišene jetrene enzime
• pripadaju rizičnim skupinama
• planiraju trudnoću
• žele provjeriti svoj status nakon cijepljenja protiv hepatitisa B

Koliko su virusni hepatitisi česti?

Procjenjuje se da virusni hepatitisi zahvaćaju oko 400 milijuna ljudi diljem svijeta.

Virusni hepatitis vodeći je uzrok raka jetre i transplantacija jetre u Europi, a komplikacije povezane s bolešću među vodećim su uzrocima smrtnosti u svijetu.

Procjenjuje se da velik broj osoba zaraženih hepatitisom B ili C ne zna da živi s infekcijom jer bolest često nema simptome ili su oni vrlo blagi.

Cijena testiranja na hepatitis

Aktualne cijene pretraga za hepatitis A, B i C dostupne su u našem cjeniku

Gdje obaviti testiranje na hepatitis?

Testiranje na hepatitis A, B i C moguće je obaviti u Synevo laboratorijima u Zagrebu.

Najčešća pitanja

Koja je razlika između hepatitisa A, B i C?

Hepatitis A prenosi se hranom i vodom te ne uzrokuje kroničnu bolest jetre, dok se hepatitisi B i C prenose krvlju i tjelesnim tekućinama te mogu prijeći u kronični oblik.

Može li hepatitis biti bez simptoma?

Da. Hepatitis B i hepatitis C često godinama ne uzrokuju simptome.

Kako se testira hepatitis?

Testiranje se provodi iz uzorka krvi određivanjem specifičnih antigena i antitijela.

Treba li biti natašte?

Za testiranje na hepatitis nije potrebna posebna priprema niti dolazak natašte.